Сахарный диабет и артериальная гипертензия

Людмила Николаевна Дегтярёва к.м.н., доцент кафедры семейной медицины СЗГМУ им. И.И. Мечникова
Сахарный диабет (СД) — это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией и сопровождающихся повреждением и дисфункцией органов-мишеней, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов.
Цель терапии СД – снижение уровня глюкозы в крови до показателей как можно больше приближенных к норме при условии безопасности. Задачи лечения СД – предотвратить осложнения и оптимизировать качество жизни пациента.
Осложнения
СД является самым распространенным эндокринным заболеванием, дающим множество осложнений и высокий процент ранней инвалидизации. К острым осложнениям относят диабетическую кому, к хроническим - диабетическую ретинопатию, диабетическую нефропатию, нейропатию, синдром диабетической стопы, атеросклероз.
Подход к лечению осложнений должен быть комплексным и включать в себя медикаментозное лечение, контроль гипергликемии, дислипидемии, артериального давления, устранение факторов риска, коррекцию образа жизни.
При артериальной гипертензии отмечается повышение риска возникновения всех этих осложнений диабета. Это связано с тем, что при гипертензии отмечается сужение артерий, а, кроме того, склонность к развитию атеросклероза. Сам СД также является предрасполагающим фактором к артериальной гипертензии, так как при этом заболевании отмечается поражение артерий и, в особенности, мелких артерий - артериол, что способствует отложению в них атеросклеротических бляшек. В свою очередь атеросклероз при отсутствии должного внимания к нему и адекватного лечения может значительно повышать риск развития артериальной гипертензии, а также ишемической болезни сердца (в виде стенокардии и инфаркта миокарда) и инсультов. Поэтому так важно больным с сахарным диабетом контролировать свое АД.
Правила измерения АД
АД лучше измерять на плече. Размеры манжетки и ее полости для нагнетания воздуха должны быть адаптированы к окружности руки. Измерению АД всегда должно сопутствовать измерение частоты сердечных сокращений (ЧСС), так как ЧСС в покое является независимым предиктором развития сердечно-сосудистой заболеваний и смерти при ряде заболеваний, включая АГ.
Немедикаментозные методы коррекции АГ
Больным с СД для профилактики возникновения артериальной гипертензии, а также осложнений диабета, рекомендуется соблюдать диету, предписанную врачом. Ограничить потребление соли до 5 г в сутки. Отказаться от курения. Ограничить потребление алкоголя. Увеличить потребления овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов, ненасыщенных жирных кислот (оливкового масла). Уменьшить потребление красного мяса. Употреблять молочные продукты с низким содержанием жира. Контролировать массу тела — поддерживать здоровый ИМТ (20-25 кг/м2) и окружность талии (менее 94 см у мужчин и менее 80 см у женщин). Выполнять регулярные аэробные физические нагрузки (не менее 30 минут умеренной динамической физической активности в течение 5–7 дней в неделю). Физические нагрузки определяются возрастом, исходной активностью, сопутствующими заболеваниями. Желательно, чтобы они были ежедневные, однотипные, адекватные.

15 Ноября 2022
Форма электронного обращения в Местную Администрацию МО
ФИО
(полностью)
Индекс и адрес проживания
(полностью)
Домашний или моб. телефон
(с часами возможного звонка)
Ваш E-mail
Тип обращения
(Предложение, Жалоба, и т.п.)
Должность
(адресата получателя)
Текст обращения
Отправляя письмо (нажимая ниже кнопку - ОТПРАВИТЬ), Я подтверждаю достоверность предоставленной информации и разрешаю получателю осуществлять с ней любые действия, разрешённые законодательством РФ.

Ответ на письмо будет в электронном виде переслан на Ваш E-mail или, по Вашему запросу в тексте обращения, письменно на Ваш почтовый адрес в сроки, установленные законодательством РФ.
Отправить
Форма электронного обращения в Муницапальный совет
ФИО
(полностью)
Индекс и адрес проживания
(полностью)
Домашний или моб. телефон
(с часами возможного звонка)
Ваш E-mail
Тип обращения
(Предложение, Жалоба, и т.п.)
Должность
(адресата получателя)
Текст обращения
Отправляя письмо (нажимая ниже кнопку - ОТПРАВИТЬ), Я подтверждаю достоверность предоставленной информации и разрешаю получателю осуществлять с ней любые действия, разрешённые законодательством РФ.

Ответ на письмо будет в электронном виде переслан на Ваш E-mail или, по Вашему запросу в тексте обращения, письменно на Ваш почтовый адрес в сроки, установленные законодательством РФ.
Отправить
АНКЕТА
о согласии на получение информации и обработку персональных данных
1. Анкетные данные
ФИО
(полностью)
Индекс и адрес проживания
(полностью)
Дата рождения
(полная)
Номер телефона
Ваш E-mail
2. Согласие на получение информации по каналам связи
Я хочу получать информацию от Местной Администрации внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга поселка Петро-Славянка в виде смс-сообщений на указанный выше номер сотового телефона
Меня особо интересует следующая информация:
Мероприятия
События
Полезная информация
Любая возможная информация
3. Согласие на обработку персональных данных
Я даю свое согласие
на обработку персональных данных, содержащихся в настоящей анкете с целью направления мне указанной выше информации, в том числе на передачу соответствующей информации лицам, привлекаемым к исполнениям указанных действий. Срок действия согласия (если предоставлено): до истечения шести месяцев с момента отзыва пользователем согласия от получения соответствующей информации.

4. Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных:
для отзыва согласия на обработку персональных данных необходимо подать соответствующее заявление в письменной форме по месту нахождения Местной Администрации внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга поселка Петро-Славянка не менее чем за 30 дней до момента отзыва соответствующего согласия. После отзыва согласия персональные данные используются только в целях, предусмотренных законодательством.

5. Я подтверждаю, что все указанные в настоящей анкете данные верны, подтверждаю что указанный выше номер является моим номером телефона, выделенным мне оператором сотовой связи, и готов возместить любой ущерб, который может быть причинен в связи с указанием мной некорректных данных в настоящей анкете в полном объеме.
Отправить
Форма заявки на получение билета
ФИО
(полностью)
Домашний или моб. телефон
(с часами возможного звонка)
Ваш E-mail
Куда вам нужен билет
Комментарий
Отправить
06 Декабря 2022
Акция #МыОднойКрови
06 Декабря 2022
5-11 декабря отмечается неделя ответственного отношения к здоровью
03 Декабря 2022
3 декабря – Международный день инвалидов